海口全面开展“先看病后付费”一周
部分社区卫生服务中心称
“未接到通知”
6月1日，“先看病后付费”诊疗模式在海口市公立医疗机构全面铺开，其中包括5家海口市属公立医院、27家乡镇卫生院，所有社区医疗服务中心。该诊疗模式全面铺开一周来，就诊患者反映如何？大医院、社区医院的执行力怎么样？选择“先看病后付费”的患者多不多？近日，南国都市报记者就此进行了走访。
□南国都市报记者王洪旭
走访：部分社区卫生服务中心称“未接到通知”
5日下午，海口市大园社区卫生服务中心。一位70多岁的阿婆在女儿的陪同下来看病。4天前，她感觉有些发烧、喉咙痛、咳嗽等，医生检查后给她开了药。对于海口推行的“先看病后付费”诊疗模式，坐诊的医生说，已经知道有这个政策，但目前还没执行。
据一位医生介绍，前两天她手机收到了关于海口“先看病后付费”的消息，得知有这个政策，但目前还没有接到相关通知，等通知下来后就开始执行。这个政策主要在住院部门使用，比如扁桃体炎、高血压、肠胃疾病等患者可以选择这种模式，而那些在门诊看病，花费不多的患者，就不用这样麻烦。
在海口市文庄社区卫生服务中心，“先诊疗后付费”的政策并未张贴，或者印制成宣传册，但该社区卫生服务中心的护士长表示，他们从2012年7月社区卫生服务中心开业以来，就在推行“先看病后付费”，虽然没有接到通知但知道有这个政策，而且该社区卫生服务中心已执行2年多。对于有医保的患者，在住院部治疗，都是先看病治疗等出院时再结算，患者只需交自费部分就可以了。而那些没有医保的患者，他们也是先治疗后再给钱，因为涉及到的医疗费也不多，所以截止目前还没有出现欠费不给的患者。
患者：小病花钱少用不着大病确实很方便
当天，在大园社区卫生服务中心看病的阿婆说，她看病都是女儿交钱，没有关注过“先看病后付费”政策。阿婆的女儿说，她母亲年纪大了，但平时患的都小病，花不了多少钱，早给(钱)晚给都要给，对于“先看病后付费”模式她并没有在意。
该女士说，“可能对于那些患大病，花钱多的时候，这样就比较救急，能给家属一些时间去筹钱。”
在琼山区妇幼保健院，一位前几天刚生了小孩的孕妇表示，这次从保胎到生小孩，花了2万多元，家里比较困难，但医院方面很好，给我“先看病后付费”的办法，出院的时候结算自费部分就可以了，解决了我们的燃眉之急。
府城镇的杨女士表示，两天前，她带小孩到琼山区妇幼保健院看病，在医院大厅看到张贴了《先看病后付费诊疗服务新模式》的介绍，连续3天都没结账，等输液完后再结账，觉得很人性化，很方便。
“今天是全院推广的第一天，我们对这一诊疗模式的推行很有信心。”琼山区妇幼保健院相关负责人表示，先看病后付费已经在医院的产科试行了一年了，并没有发生恶意逃费的现象。该院全年住院病人有3000多名，去年产科能够满足“先看病后付费”的条件的患者占到该科住院人群的近50%。
解读：逃费者主动付清欠款可继续享受政策 否则连医保报销都不行
“先看病后付费”诊疗模式，主要是在公立医疗机构的住院病房享受，其实施对象包括：参加海南省、海口市城镇职工基本医疗保险的海口市户籍职工；参加海口市城镇居民基本医疗保险的居民；参加海口市新型农村合作医疗的农民；濒危、危重及其他病情危急需要紧急救治的病人。
据悉，该政策对恶意逃费的患者有着严格的惩戒措施。恶意拖欠医疗费用并经医疗机构催促拒不缴费的，其信息将由各医疗卫生机构上报到海口市医改办。恶意欠费患者信息将被通报至医疗保险经办机构及全市各级医疗卫生机构，今后其在全市任何定点医疗机构就诊，将不再享受“先看病后付费”政策，医疗保险经办机构将不予补办医疗保险证，也无法享受医保报销。此外，卫生主管部门将通过法律途径对列入“黑名单”者追缴欠费。
那么，怎样才能解除“黑名单”呢？海口市医改办相关负责人介绍，对被列入“黑名单”的患者，如主动付清拖欠的医疗费用，可以将其从“黑名单”中解除。被解除后的恶意逃费患者，其信息可以进入医保报销系统，享受“先看病后付费”及医保报销等有关政策。
