双胞胎在现实生活中是很常见的,但四胞胎却实属罕见。2020年的端午节,孕妇毛女士在三亚中心医院(海南省第三人民医院)妇产科顺利诞下2男2女四胞胎。这是三亚中心医院建院以来首例四胞胎宝宝,其中最重的为1200克,体重最轻的只有1000克。

  据统计,全球四胞胎出生概率仅0.0001%。多胎妊娠胎儿和母亲患各种疾病并发症的概率都非常高,孕妇容易因妊娠期糖尿病、高血压、早期心衰等多种疾病导致母婴发生意外。怀孕初期,多胞胎的妈妈毛女士就异常辛苦,孕期陆续开始就出现了高凝、高胆酸、高血脂、低蛋白血症等症状。毛女士一家经过商量,最终决定选择到三亚中心医院就诊。接诊后,医院专家曾从母婴安全的角度,考虑到多胎妊娠的风险系数极高,可能会危及到母胎安全,建议毛女士进行减胎。但因为种种原因,毛女士和家人最终放弃了减胎建议。

  在孕24周,根据毛女士孕检的情况,妇产科主任钱沁佳建议其住院治疗。在住院保胎期间,毛女士先后出现了胸腔积液、心包积液等多种并发症,经过医院多学科专家会诊决策,并结合产妇的营养情况,不断调整患者的饮食方案,避免高血糖、高血压等并发症的发生。从怀孕一路走来,在妇产科钱沁佳主任带领的团队的保驾护航下,四胞胎在妈妈的子宫内一天天地成长。

  孕31周时,钱沁佳主任对毛女士进行了一系列全面的评估后,建议她提前分娩。虽然孩子尚未足月,但若继续妊娠,胎儿和产妇都将面临生命危险。孕31周+1天时,经过与患者家属的充分沟通,四胞胎剖宫产手术提上日程。虽然恰逢端午假期,但产科团队、新生儿团队、麻醉科团队纷纷放弃休息,进行了系列缜密的部署,钱沁佳主任对孕妇实施保胎促成熟治疗,创造出良好地手术条件,为迎接新生命的到来做好了各项准备工作。

  麻醉手术科结合术前访视,精心为毛女士设计了麻醉方案。与此同时,为了更好地满足早产儿需求,新生儿科张雪梅主任、严燕燕护士长为四胞胎事先准备好了一个温暖的“家”,精心调度经验丰富的新生儿科医护团队到手术室做好宝宝的保驾护航。

  6月25日,四胞胎剖宫产手术顺利实施。手术由钱沁佳主任主刀,陈玉蓉副主任医师、柴美琪医师、产房护士长江芳带领助产士协助,多学科团队保驾护航,四胞胎宝宝顺利分娩。

  产妇因术后心力衰竭、呼吸衰竭、肺部感染转入重症监护室观察治疗。在重症监护室,护士时刻关注毛女士生命体征情况,从心理和生活上对她给予了关怀与照顾。目前,产妇生命体征趋于平稳。

  四胞胎宝宝转入了新生儿重症监护室,给予暖箱保暖、呼吸机辅助呼吸、应用肺表面活性物质,保持内环境稳定,营养支持等治疗方案及护理措施。宝宝们在新生儿科医护人员的精心救治和呵护下,展现出顽强的生命力,正在克服呼吸、喂养、感染、大脏器发育的成熟度等难关。

  “三亚中心医院除了医术精湛、精心诊疗外,团队还做到爱心、耐心、细心和关心。”四胞胎的爸爸对医护人员充满谢意。

  三亚中心医院作为海南省危重症孕产妇救治中心、海南省危重新生儿救治中心,2019年度医院仅妇产科年门诊量16000多人次,年分娩量近5000人次,医院将继续以高尚的医德、科学的态度、精湛的医术为孕产妇提供更优质的服务,为母婴安全保驾护航!(通讯员:江芳)