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海南每年出生缺陷儿超千人 不婚检产检酿悲剧(2)

A-A+2014年4月23日17:24海南日报评论

  “每罐进口蛋白粉要700元左右,孩子一个月要吃掉3罐,还要购买专门的特殊食品,另外要吃一点必要的药品,一瓶进口药品要8000元左右,能吃3个月,现在女儿每个月的花费在4000元左右。”符先生表示,医生曾推荐在省安宁医院的康复学习班去学习,但每个月几千元的学费无力承担,只能把孩子放在家里自己玩。为了减轻家庭的负担,符先生60多岁高龄的父亲每天在琼海街头当临时工,每个月能挣1000多元。符先生每个月在工地有几千元的收入,但有时候没活干就挣不到钱。

  “我快顶不住了,这个家庭已经不堪重负,父亲60多岁了还要在外面打零工,别人都在家踏踏实实养老了,我们以后老了女儿该怎么生活?过一天算一天吧,我的眼泪都流干了……”看着躺在地上的女儿,符先生眼神很复杂,有绝望,有怜惜,有无奈……

  一位出生缺陷儿在接受康复治疗。

  悔恨不已的年轻父母:

  若早知有遗传病一定会做产检

  病历

  年龄:2岁

  疾病:a-重型地中海贫血

  性质:遗传病

  病症:贫血,危及生命

  治疗:干细胞移植或输血备注:没做婚产检和新生儿筛查

  家住海南屯昌县的青年王某,2011年娶了一位心仪已久的琼海姑娘。婚后一年,夫妻俩有了一个帅气的宝宝,全家人整天乐得合不拢嘴。宝宝出生100天左右,突然出现面色发白、发高烧、哭闹不止的症状。父母急忙带孩子到当地县医院就诊,还为宝宝输了血。后经当地医院介绍,转到海口市妇幼保健院就诊。经医生检查,宝宝被确诊为a-重型地中海贫血,医生告知“没有药可治”,只能从此每两到三个月输一次血,才能维持生命。

  直到这时,这对年轻的父母才第一次听说了“地中海贫血”一词。经医生进一步检查,王某夫妻都是地中海贫血的基因携带者,每次妊娠都有25%的机率生出重型或中间型地中海贫血患儿。

  “我们完全不懂,没想到会有这种病,孩子只能进行造血干细胞移植或者不间断输血,花费需要几十万元,而且寿命很短,我们实在无法负担。夫妻俩为此经常吵架,看着躺在床上的孩子,我们经常以泪洗面,希望这种悲剧永远不要在其他家庭发生。”王某一脸悲伤地告诉记者。

  接诊的医生表示,其实这种情况是完全可以提前知晓做出选择的,现在婚检可以进行地中海贫血的筛查,在怀孕初期也可以进行筛查,而王某夫妻俩自认为很正常、没有任何特殊临床表现,所以觉得检查无所谓,因此没做任何检查,导致孩子遗传了父母双方的问题染色体。

  由于宝宝患有重型地中海贫血,按政策王某夫妻可再生一胎。后来,王某妻子再次怀孕,怀孕后按医生建议定期做了产前检查,诊断结果显示,胎儿又是轻型地中海贫血的基因携带者。但医生告知,被诊断为轻型携带的胎儿可以分娩,而且不会影响学习与生活,但是孩子长大后最好不要再与地中海贫血基因携带者结婚。

  医生痛心疾首

  很多悲剧本可避免

  海口市妇幼保健院遗传咨询负责人周冰有些恨铁不成钢:“有很多悲剧是可以避免的,婚前检查、产前检查等手段都可以检查出来,比如说胎儿脑积水,在孕12-18周即可通过B超查出;苯丙酮尿症,对有病族史的孕妇,采用DNA分析或检测羊水中蝶呤等方法,对胎儿进行产前诊断,也可开展新生儿筛查,以早发现早治疗。”

  社会的痛

  家庭是一个社会的基本单元,众多家庭的不幸就是社会的不幸。因为这些孩子不少不能自理或自食其力,政府要为巨额抚养费买单。

  须反省的是,很多孩子的缺陷是遗传的,通过产前检测手段,这些悲剧本可避免。

  2013年我省出生缺陷总发生率为万分之105.1

  我省出生缺陷率明显上升

  据海南省卫生部门统计,经过对住院分娩的孕28周到产后7天内的产儿(包括活产、死胎、难产儿)进行监测,2012年全省出生缺陷总发生率为万分之91.83,到2013年增加到万分之105.1,呈明显上升趋势。

  2013年,海南出生缺陷监测点共发现出生缺陷儿959例,其中约300人是遗传因素导致。由于监测范围有限,实际上出生的缺陷宝宝远远高于这个数字。

  海口市妇幼保健院负责海口地区8家医疗机构出生缺陷监测,据该院最新监测结果,海口出生缺陷儿总发生率从2010年的万分之100.69,上升到2013年的万分之156.12。监测数据显示:2013年海口出生缺陷排在前五位的是:一是先天性心脏病,二是多指(趾),三是唇裂合并腭裂;四是马蹄内翻足,五是外耳其他畸形。海南省是我国地中海贫血高发省份。地中海贫血基因携带率高,海南地贫携带率约15%。而目前普遍采用的地贫治疗方法有两种:定期输血维持生命和造血干细胞移植。而输血人均费用约每年5万元,造血干细胞移植费用人均30万元左右,治疗费用高、难度大,患者一般也只能存活十多年甚至更短。

  海南省新生儿疾病筛查中心主任王洁告诉记者,由于基层检查人员水平有限,监测范围覆盖面小,海南出生缺陷总发生率的统计数字并不完全准确,有的孩子是出生一段时间后才发现缺陷,所以实际出生缺陷发生率会更高。

  很多缺陷儿一辈子都得生活在福利院 政府花费巨额抚养费

  “香喷喷的排骨面条来了,孩子们准备开饭了。”4月21日上午10:30,随着护理员的一声招呼,海口市社会福利院儿童部二楼婴儿班进入了午餐时间。和正常孩子不同的是,班里27个孩子或坐或倚在房间里,基本没有任何反应。只有3名孩子乖乖坐在位子上,准备享用美餐。“没办法,这个班里只有3个孩子能自己吃饭,其余人全要靠别人喂食,都是缺陷孩子。”护理员无奈地说。

  福利院3名护理人员和“祖母项目”的6名工作人员随即开始忙碌起来,把一个个孩子抱在怀里,一手拿碗,一手用勺慢慢喂进孩子口中。有的脑瘫孩子嘴巴无法张开,护理员只能一点点的喂进去。“喂这些孩子是个技术活,30个孩子都是出生缺陷宝宝,大多是先天性心脏病和脑瘫孩子。”护理员边喂边向记者介绍。

  《中华人民共和国母婴保健法》第九条规定,经婚前医学检查,对患指定传染病在传染期内或者有关精神病在发病期内的,医师应当提出医学意见;准备结婚的男女双方应当暂缓结婚。可由于很多夫妻没有参加婚前医学检查,导致缺陷儿的出生,一些家长因无力抚养狠心将孩子遗弃。

  2014年4月中旬的一天上午,海口社会福利院门口突然出现一个被褥,包裹着2个可爱的孩子,是一对双胞胎。路过此地的市民当即拨打了报警电话,民警随即将这对双胞胎抱进福利院,经检查发现2个孩子都是脑瘫患儿,被狠心父母遗弃在福利院门前。而这种情况已屡见不鲜,海口福利院每年都要接收30余个被遗弃的孩子,其中不少是家族遗传病导致的出生缺陷儿。

  海口市社会福利院社工部主任陈春雨告诉记者,福利院收留18周岁以下的孩子目前有176个,只有10个孩子可以正常到普通学校读书,另有10多个具备上特殊学校的能力,其他孩子都是生活不能自理的残疾儿童,95%以上都是出生缺陷孩子。为了抚养这些孩子,政府每个月给每个孩子安排1000元的生活费,这笔钱用来给孩子吃饭和支付一些医疗费,保证最基本的生活。但孩子的教育、康复治疗和护理等方面还需要很多费用。如果给孩子进行手术治疗,一个人住院手术费用要高达几万元甚至几十万元不等。

  “由于没有生活自理能力,很多缺陷儿年满18周岁后,无法进入社会生活,只能在这里生活一辈子。这些钱最终都要政府买单,负担非常重。”陈春雨感慨,迫切希望政府和社会能够出台更为有利的举措,减少缺陷儿的出生。

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