海南省肿瘤医院神经外科专家团队,运用先进导航技术,利用颅内精准导航“地图”,成功实施一例高风险、高难度脑肿瘤切除手术。12月3日,患者王女士复查发现,颅内肿瘤被完全清除,晕厥症状彻底改善。

  今年56岁、来自澄迈的王女士,5年前因脑肿瘤在外院做过一次切除手术。因手术难度太大,颅内肿瘤没有完全清除。近2年来,王女士因颅内肿瘤长大压迫,时常突发晕厥等症状,危及生命。王女士曾前往广州等地大医院求医,均因手术难度大、风险高,求治未果。

  11月中旬,陷入绝望的王女士,怀着最后一线希望,慕名找到海南省肿瘤医院神经外科宋少军主任。宋主任和团队检查后诊断为巨大“岩斜区肿瘤”,是神经外科难度最大、最复杂、风险系数最高的手术之一。王女士的颅内肿瘤位于脑干腹侧、正巧在大脑的中心位置,是颅脑内是最复杂、最危险的部位。鸡蛋大小的肿瘤,把重要神经、血管包裹在一起,手术难度可想而知。

  一切为了患者。宋少军和团队骨干,在术前准备的5天当中,反复组织阅片讨论,最后决定采用该院专用于颅脑手术、目前处于国际前沿水平的神经导航系统,生成精准的手术“地图”,对脑肿瘤实施精确“定点清除”。该系统就像GPS一样,非常先进,不仅具备精准的导航功能,引导医生进行手术,同时还能根据术前生成的“地图”,避开血管、神经、功能区等重要组织器官。

  为确保手术成功,宋少军和团队经反复研究,设计了2条手术通路。既能保证一次性将脑肿瘤清除干净,同时又能避免损伤重要的血管、神经组织,确保手术安全。但头颅中各种重要组织如战场上的“雷区”,稍有不慎都可能危及患者生命。要打通抵达肿瘤部位的“道路”,好比在雷区开辟作战通道,异常惊险与复杂。

  术中,凭借丰富的手术经验和娴熟的手术操作技巧,宋少军和李长宇、邹文辉等专家密切配合,依托精准的神经导航系统,绕过血管、神经等无数“雷区”,丝毫不差地沿着术前手术“地图”规划的路线,用了3个多小时,精确抵达手术目标区域。

  肿瘤切除远比想象的难度还要大。由于王女士此前经历过一次手术,让颅脑解剖结构更加复杂,无形中增加了手术难度与风险。

  脑肿瘤包裹的血管细小分支,状如蛛网,细如发丝。宋少军介绍,这些细小分支,只要损伤一二条,就有可能导致患者瘫痪,甚至危及患者生命。手术不仅是技术挑战,更是心理挑战。

  艺高人胆大。显微镜下,手术团队分工协作,小心翼翼将包裹在血管和神经细支上的肿瘤,一点一点“剥”下来。经过10小时惊心动魄的手术,肿瘤完全切除。术后第3天,王女士顺利下床活动,语言、听力、运动等功能全部正常。

宋少军博士(前排右1)团队在研究治疗方案

  宋少军  海南省肿瘤医院神经外科主任,医学博士、硕士研究生导师。从事神经外科27年,参编专著7部。擅长颅内、脊髓肿瘤的微创手术及颅底、内镜神经外科。