“身体恢复不错，心情也好了很多。”近日，丁先生收拾好行李，从乐城先行区上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院（海南博鳌研究型医院）（以下简称“瑞金海南医院”）办理出院手续。“没想到，在海南也能做难度这么大的手术。”

　　不久前，59岁的丁先生在瑞金海南医院接受了胰腺癌联合血管切除重建术。手术由上海瑞金医院终身教授彭承宏及上海瑞金医院胰腺中心治疗组组长、瑞金海南医院副院长、普外科主任金佳斌联合完成。

　　金佳斌副院长告诉记者，五一期间，丁先生因“胃痛”到附近医院就诊，没想到胃没病，却发现了胰腺炎，进一步检查怀疑是胰腺肿瘤。在当地朋友推荐下，丁先生来到瑞金海南医院普外科就诊，经普外科肝胆胰团队医生阅片诊断，考虑丁先生患有胰腺癌，同时累及部分门静脉，当即安排住院。

　　由于丁先生同时伴有胰腺炎，入院后，该院医生给予消炎抑酶治疗，同时完善检查，经过10天左右的保守治疗，患者体力、营养基本恢复。经过多学科联合会诊，考虑患者胰腺癌无远处转移，侵犯门静脉分叉，继发胰腺炎，如行新辅助化疗可能再次胰腺炎发作，经与家属沟通，决定为患者进行胰腺癌联合血管切除重建术，这是一种手术难度系数极大的腹腔手术。

　　肿瘤位于胰腺颈部偏足侧，侵犯门静脉、脾静脉分叉处，是胰腺外科最困难的位置之一，按照术前的计划，行远端胰颈体尾联合门静脉部分切除加周围淋巴结清扫，术中血管吻合仅耗时10分钟。

　　经过三小时的分离和切除，手术宣告成功，“手术没有什么特别，按计划进行，出血也很少。”金佳斌副院长说。

　　术后，患者恢复顺利，术后1周就逐渐进食，下床，走路，生活逐步自理，已于近日出院，庆幸的是，患者的基因检测提示Brac2胚系突变，“这是胰腺癌患者少有的幸运突变，因为他提示含铂类化疗有效，且有相对明确的靶向口服药物”，金佳斌副院长提醒广大胰腺癌患者做基因检测的必要性。

　　据悉，瑞金医院胰腺中心是有着126张床位的庞大胰腺中心，此次派驻到瑞金海南医院的金佳斌副院长是六个治疗组的组长之一，其治疗组年胰腺手术量达400多台，同时也开展肝胆、胃肠手术，派驻海南后，瑞金海南医院普外科将在原来基础上加强与瑞金医院联动，进一步打造腹部肿瘤外科。

　　继此次胰腺癌联合血管切除重建术顺利完成后，瑞金海南医院又开展一台高难度根治性胰腺次全切除术，造福海南本地患者。